Как правильно подниматься на костылях по лестнице. Полезные советы о том, как научиться ходить на костылях при переломе ноги

Костыли – это великолепное изобретение человечества. После того как человек научится на них ходить, он сможет выполнять ряд необходимых ему действий: ходить по ровной поверхности или по ступенькам, обслуживать себя или гулять на свежем воздухе. После перенесенных травм на протяжении нескольких месяцев медики рекомендуют использовать костыли, так как при ходьбе, они смогут предотвратить последующую травматизацию суставов и костей.

Кроме того, правильно подобранные костыли смогут обеспечить удобство при ходьбе, а также не вызовут последующее образование потертостей в области подмышек. Для того чтобы костыли смогли «выполнять» свое назначение, следует не только грамотно подойти к их выбору, но и научиться правильно на них ходить.

Обучаться передвигаться при помощи костылей нужно только после того, как пациент сможет садиться на кровати без чьей-либо помощи. Кроме того, в этот период пациент должен убедиться, что он физически и духовно силен, может встать на здоровую конечность. Если его состояние ослаблено воспалительным процессом или душевным недугом, достаточно проблематично будет научиться ходить на костылях. Поэтому, в первую очередь, пациент должен выздороветь и окрепнуть.

Первоначально вставать на костыли лучше всего в стенах медицинского учреждения, так как именно здесь пациент сможет получить консультацию специалиста, как правильно ходить на костылях. А вот в домашних условиях, у пациента будет больше возможностей получить дополнительные травмы при неправильной ходьбе на костылях или же неудачном падении с них.

На одном

Если пациенту, получившему травму, проблематично пользоваться двумя костылями одновременно, можно попробовать использовать один. Для правильной ходьбы следует:

• опорной рукой взяться за прочную поверхность, а в другой – взять костыль;
• костыль поставить на один шаг вперед;
• произвести перенос всего тела на костыль;
• передвинуть не травмированную конечность на один шаг вперед.

Тем не менее, ходить только с одним костылем можно только в том случае, если пациент не имеет избыточный вес. Следует помнить, что 1 костыль выдерживает от 80 до 120 кг массы тел. Если человек имеет больший вес, можно повредить не только средство опоры, но и упасть, что повлечет появление дополнительной травмы . Поэтому лучше всего учиться ходить сразу на двух костылях.

На двух

Если человек научился использовать один костыль, ему можно пробовать осуществлять ходьбу на двух. Для этого следует:

• взять в каждую руку по костылю;
• главная рука является ведущей, поэтому именно ей следует производить первое действие костылем;
• переставляем один костыль на величину шага;
• выставляем второй костыль следом за первым;
• переносим массу тела на обе опоры;
• перемещаем здоровую конечность на расстояние одного шага.

Когда все вышеперечисленные действия пациент сможет проделывать без труда и излишних осторожностей, можно начинать пробовать производить одновременный перенос двух костылей.

При ходьбе, оба костыля следует немного расставлять в стороны. Данное действие позволит пациенту ощущать себя более уверенным.

Перед тем как научиться ходить на костылях нужно постараться не опираться на верхнюю перекладину подмышечными впадинами. Конечно же, в первые несколько дней данное действие позволит пациенту ощущать себя комфортно, но спустя время появится сильная боль от постоянного трения.

Если пациент чувствует себя неуверенно и небезопасно на костылях, врач может заменить их на ходунки или трость.

Для ходьбы на костылях требуется достаточная сила в области верхних конечностей, поэтому консультация физиотерапевта будет просто необходима. Лечебно-физические упражнения позволят не только укрепить верхние конечности, но и приспособиться к костылям.

По ступенькам

После того как пациент почувствует себя увереннее на костылях, ему можно будет выходить на прогулки, но для этого потребуется научиться подниматься и спускаться по ступенькам. Сейчас мы рассмотрим, как ходить на костылях по ступенькам.

Поднятие

Для того чтобы подняться по ступенькам нужно водрузить здоровую конечность на ступеньку, вслед за ней перенести больную, а уже потом поставить рядом с собой костыли.

При поднятии по ступенькам нужно всегда следить за здоровой ногой. Она обязательно должна выдержать вес тела пациента, даже в том случае, если костыль выскользнет из руки.

Спуск

При спуске, нужно поставить костыли на ступеньку, находящуюся ниже, перенести больную ногу вслед за костылями, а потом здоровую. Спускаясь по лестнице, ни в коей мере, не следует перепрыгивать с одной ступеньки на другую, так как пациент может не только неудачно упасть, а просто скатиться с лестницы.

При спуске, не следует излишне сильно выставлять костыли вперед, так как при этом пациент будет сильно нагибаться, что может привести к потере равновесия.

Если рядом со ступеньками расположены перила, лучше всего взять в одну руку два костыля, а другой – опереться о перила, и спуститься вниз с их помощью.

Первое время, пациент может ощущать себя неуверенно при спуске со ступенек, поэтому до того, как он научится ходить по лестнице можно производить перетаскивание массы тела. Для этого пациент должен присесть на верхнюю ступень лестницы, вытянув при этом больную ногу вперед, а руки положить на ступени. Затем при помощи рук нужно сместить все тело на одну ступеньку вниз.

При подъеме и спуске следует всегда помнить, что большую часть работы должна выполнять здоровая нога. В противном случае, противоположные действия могут повлечь за собой повторную травматизацию конечности.

На скользкой поверхности следует делать небольшие шажки, которые позволят предотвратить падение пациента.

При ходьбе на костылях нельзя надевать обувь на каблуках или платформе, лучше всего подобрать удобные и прочные ботинки или сандалии, которые не смогут соскользнуть с ноги при ходьбе.

Не следует излишне сильно перенапрягаться, нужно всегда делать небольшой перерыв, чтобы отдохнуть.

Выходя на улицу, следует все необходимые вещи класть в рюкзак, который обеспечит полную свободу рукам при передвижении на костылях.

Ходьба мелкими шажками позволит существенно снизить скорость, но она даст возможность меньше уставать.

В первое время, каждому человеку страшно становиться на костыли. Но этот страх проходит через несколько дней, уступая место уверенности и гордости собой, поэтому не бойтесь учиться.

Основы (видео)

Для того, чтобы костыли служили надежной опорой при ходьбе, важно не только точно подобрать и отрегулировать их по размеру, но и научиться правильно на них ходить, спускаться и подниматься по лестнице, садиться и вставать со стула. Для каждого типа костылей существует ряд общих правил, которым нужно следовать для достижения максимального эффекта от использования. Если костыли подмышечные, то, опираясь на них, нужно переносить вес тела на руки, а не на подмышечные впадины, чтобы избежать негативных последствий сильного сдавливания этой области. Опорные стойки следует держать максимально близко к груди, а наконечники ставить на расстоянии примерно 10 см от стопы. Важно при ходьбе смотреть прямо вперед, а не под ноги, держать спину прямо, а колено здоровой ноги - чуть согнутым. Если костыли под локоть, то при передвижении на них нужно убедиться, что рукоятка (опора под кисть) смотрит свободным концом вперед, а манжета надежно обхватывает предплечье (не сдавливает, но в то же время не болтается).

Как правильно ходить на костылях

При ходьбе наконечники костылей перемещают на расстояние примерно 30 см от носка обуви и на расстоянии 15 см от внешнего края подошвы. Если у пациента широкие бедра, то костыли лучше отводить подальше в сторону, чтобы обеспечить более устойчивое положение. Существует 4 основных варианта поступи на костылях.

1. Поступь с опорой на 4 точки рекомендована при слабости обеих ног, либо при нарушениях координации. Последовательность передвижения в данном случае следующая: левый костыль, левая нога, правый костыль, правая нога. Преимуществом данной поступи является высокая степень устойчивости, которая достигается за счет того, что сразу 3 опорные точки постоянно соприкасаются с поверхностью. Недостатком же является низкая скорость передвижения.
2. Поступь с опорой на 3 точки рекомендована при неспособности пациента переносить вес тела на одну ногу (боль, перелом, ампутация). Последовательность передвижения в данном случае следующая: оба костыля перемещаются вперед вместе с травмированной конечностью, затем весь вес переносится на костыли и переставляется здоровая нога. Преимуществом данной поступи является возможность полностью снять нагрузку с травмированной ноги. Недостаток заключается в необходимости постоянно поддерживать равновесие.
3. Поступь с опорой на 2 точки имеет те же рекомендации, что и с опорой на 4 точки. Последовательность передвижения в данном случае следующая: перемещается левый костыль и правая нога одновременно, затем правый костыль и левая нога также одновременно. Данная поступь позволяет передвигаться достаточно быстро, однако требует более продолжительного обучения.
4. Поступь по принципу «качели» рекомендована пациентам, которые не могут переносить вес тела на обе конечности. Данная поступь предусматривает два варианта. В первом варианте последовательность передвижения следующая: оба костыля переносятся вперед, затем вес тела полностью переносится на руки, человек отрывает от земли обе ноги (как бы повисая) и перемещает их вперед до уровня костылей. Во втором варианте ноги перемещаются за костыли. Второй вариант является самым быстрым способом перемещения на костылях, однако подходит только пациентам с хорошо развитой мускулатурой. Первый вариант также требует хорошей физической подготовки, однако ему гораздо проще обучиться.

Как правильно садиться (вставать) со стула и спускаться (подниматься) по лестнице

Если вам необходимо сесть на стул, сначала нужно подойти к нему настолько близко, насколько это возможно, убедиться в том, что стул стоит устойчиво, затем повернуться к нему спиной, взять оба костыля в одну руку и разместить их с поврежденной стороны. После этого нужно опереться свободной рукой на подлокотник стула и потихоньку сесть. Вставая со стула, повторяют те же движения: поместив оба костыля с поврежденной стороны, отталкиваются от подлокотника свободной рукой и встают сначала на здоровую ногу, затем на поврежденную, после этого разводят костыли в сторону.

Подняться по лестнице на костылях можно несколькими способами. В первом случае используются оба костыля. Больная нога сгибается в колене и заносится над ступенькой, не касаясь ее. Затем пациент опирается на костыли, перенося на них массу тела, и поднимает на ступеньку здоровую ногу. Во втором случае пациент держится одной рукой за перила, а во вторую берет оба костыля, придерживая их изнутри. Распределив равномерно вес тела между перилами и костылями, пациент перемещает вверх на ступеньку здоровую ногу, подтягивает больную и переставляет костыли вперед. Теми же двумя способами можно и спуститься по лестнице. Последовательность действий при этом следующая: костыли перемещаются на нижнюю ступеньку, затем на нее ставится здоровая нога и после этого — больная.

Каждый день мы ходим по лестницам и даже не подозреваем, как сложно преодолевать это препятствие с травмой ноги, когда приходится двигаться на костылях. Чтобы не травмировать ногу еще больше, при подъеме и спуске по ступенькам требуется придерживаться правильной техники движения.

Как подниматься по лестнице на костылях

Существует несколько способов движения по ступеньками с помощью костылей.

Первый способ

Остановимся подробнее на самом распространенном методе, когда используются оба костыля.

Второй способ

Держась одной рукой за перила, костыли возьмите в другую руку, придерживая их изнутри. Равномерно распределите вес тела между опорами и перилами. Ставьте на верхнюю ступеньку здоровую ногу, подтягивая больную и переставляя костыли вперед.

Как правильно спускаться

Спускаться по лестнице можно аналогичными способами. При этом соблюдайте следующую последовательность действий: костыли опускают на нижнюю ступень, потом на нее ставят здоровую ногу, а затем – больную.

На первых порах обязательно должен кто-нибудь помогать и подстраховывать, пока не наловчитесь спускаться сами.

Виды костылей

Костыли бывают подмышечными и подлокотными. Подмышечные известны давно. Они отличаются высотой и устойчивостью, удобны тем, что позволяют переносить часть веса на верхнюю часть тела.

Подлокотные костыли короткие и легкие, однако использование их требует определенной сноровки, поскольку опора ложится на предплечья. При выборе любых костылей обращайте внимание на возможность регулировать их по высоте.

Как правильно выбрать костыли

К выбору следует относиться с полной ответственностью, иначе подмышечные ткани могут травмироваться, повредив кожу и костно-мышечные структуры.

Подмышечными костылями пользуются в период ранней реабилитации. В случаях длительного реабилитационного периода рекомендуют обратиться к помощи более легких и мобильных средств опоры – под локоть (канадки).

Выбрать подходящие костыли очень удобно на сайте Medtehno.ru . Здесь можно взять напрокат или приобрести их в собственность.

Перелом лодыжки – наиболее частая травма нижних конечностей. В зависимости от вида повреждения выделяют перелом малоберцовой, большеберцовой кости и сочетанный перелом обеих костей голени.

При переломе лодыжки или бедра человек теряет функцию опоры и возможность свободного передвижения. Существуют специальные приспособления, облегчающие реабилитацию пациентов. Для правильного и быстрого процесса восстановления после таких травм, технике ходьбы с тростью или на костылях необходимо специально обучаться.

Как правильно передвигаться на костылях

В первые 10-12 дней после перелома лодыжки или бедра происходит ее сращение за счет формирования рыхлой соединительной ткани. Даже незначительное механическое давление может привести к повторному смещению отломков кости и необходимости проведения операции. На этот срок конечность должна быть иммобилизована гипсовой повязкой. Наступать на конечность запрещено. Рекомендуется использовать костыли или коляску.

Способ передвижения на костылях при травме лодыжки или бедра является более приемлемым для лиц молодого возраста, поскольку дает большую свободу передвижений. Успешная реабилитация отчасти зависит и от правильной ходьбы на костылях, которой необходимо обучаться.

Как правильно ходить на костылях при переломе лодыжки:

1. Регулировка . Перед началом движения необходимо правильно отрегулировать костыли. Современные модели костылей позволяют упростить задачу, но классические костыли необходимо регулировать по высоте подмышек и расстоянию до кистей. Что касается регулировки по высоте, то оптимальным считается расстояние в 4 см от накладки костыля до подмышечной впадины в разогнутом положении тела. Рукоятка выставляется таким образом, чтобы рука немного сгибалась в локте при опоре на костыль.
2. Впервые используя костыли необходимо научиться держать равновесие . Встаньте на здоровую ногу возле кровати или кресла, чтобы в случае неудачи можно было обратно присесть. Вес тела максимально должен приходиться на здоровую ногу, а не на костыли, иначе очень быстро устанут руки. Начинайте движение тогда, когда вы чувствуете себя свободно, стоя на костылях не менее 20 секунд.
3. Перемещайте вперед не здоровую ногу, а опоры костылей . Они должны расположиться на 30 см впереди носка здоровой ноги. Не стоит делать широкие шаги. Это быстро выведет вас из равновесия. Длину между опорами костылей делайте немного больше ширины плеч. Это поможет удержать их в руках, легко проскочив телом между ними.
4. После размещения костылей впереди тела, перенесите свой вес на руки . Это самый ответственный момент во всем процессе. Необходимо, перенеся вес тела на руки, качнуться вперед. Частой ошибкой на этом этапе является слишком широкий шаг, из-за чего можно легко потерять равновесие. На этапе обучения старайтесь постоянно придерживаться длины шага в 30 см.
5. Положение тела со здоровой ногой впереди костылей является самым неустойчивым, поэтому из него необходимо выходить как можно быстрее. Перенеся вес тела на здоровую ногу, переместите опоры костылей на 30 см вперед от нее .

Как ходить с тростью

Полное сращение перелома за счет костной мозоли происходит за 1-3 месяца. После снятия гипсовой повязки нога оказывается не готовой к обычным физическим нагрузкам из-за выраженного ослабления мышц в период их бездеятельности. Это может потребовать использования трости в качестве реабилитации еще на некоторое время. Но чтобы реабилитация была полноценной, необходимо знать, как правильно ходить с тростью после перелома лодыжки.

Как научиться ходить с тростью после перелома бедра или голени:

1. Удерживайте ручку трости в разогнутом положении тела, рука должна на 15-20 градусов быть согнутой в локте. Частой ошибкой при выборе трости является недостаточная длина, вынуждающая человека постоянно находиться в согнутом положении тела.
2. Трость необходимо держать в руке, которая находится со стороны здоровой ноги. Это поможет правильно распределять вес во время движения.
3. Переместите вес тела на здоровую ногу и сделайте шаг больной ногой , одновременно перемещая трость параллельно ей. Следите за тем, чтобы опора трости располагалась на одной линии со стопой больной ноги.
4. Переместите вес тела на больную ногу и на руку, удерживающую трость . Необходимо постараться, чтобы как можно большая нагрузка пришлась на руку. Это поможет максимально разгрузить больную ногу. Сделайте шаг здоровой ногой.

Необходимо помнить, что трость является всего лишь вспомогательным медицинским приспособлением. Если вы испытываете выраженный дискомфорт в больной ноге при ее использовании, то от трости нужно отказаться в пользу костылей.

Как научиться выбирать вспомогательные приспособления

К вопросу приобретения медицинского изделия необходимо подходить с максимальной серьезностью.

Подмышечные костыли – классическая модель, у которой опора приходится на подмышечную впадину. Благодаря своей конструкции, минимизируется нагрузка на руки. Костыли такой модели показаны при тяжелых травмах бедра, для использования детьми или людьми пожилого возраста.

Подлокотные или «канадки» –современная модель костыля, которая имеет ручку и манжету, обжимающую руку в области верхней трети предплечья. Канадки рекомендовано использовать при переломах костей голени, в частности людям молодого возраста.

Рекомендации относительно того, какие костыли лучше использовать при переломе лодыжки, являются относительными, так как окончательное право выбора остается за пациентом. Главное, чтобы костыль был удобным для человека, не ограничивал движения.

Сколько длится реабилитация после травмы бедра или голеностопа

Срок восстановления после перелома лодыжки зависит от вида перелома, наличия смещения, характера проведенного лечения, возраста, веса и спортивной формы человека. Срок ношения гипсовой повязки определяется характером и видом перелома, наличием смещения костных обломков. При переломе большеберцовой или малоберцовой кости без смещения гипс может быть наложен на срок от трех недель до одного месяца. При переломе тела бедренной кости гипс не разрешается снимать до трех месяцев.

С целью сокращения сроков реабилитации при сложных переломах бедра и лодыжки может применяться хирургическая установка металлических конструкций для соединения концов поврежденной кости. После вмешательства гипсовая повязка не снимается на протяжении двух недель.

Ответ на вопрос, сколько ходить на костылях после перелома лодыжки, строго индивидуален. Реабилитация включает весь срок ношения гипсовой повязки, а также некоторый период после ее снятия, когда конечность еще не готова полностью выдерживать привычные физические нагрузки.

Если молодые мужчины в хорошей физической форме могут отказаться от костылей уже на третий день после снятия гипса, то пожилым женщинам они могут быть полезны еще на протяжении нескольких недель.

Обязательное использование костылей, при наличии гипса, считается спорным моментом. Современные полимерные гипсы при переломах ноги без смещения дают возможность делать опору на поврежденную конечность, водить автомобиль и даже заниматься легкими физическими упражнениями.

Процесс восстановления при неосложненных переломах ноги составляет 3 месяца.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, как правильно ходить на костылях после травмы нижней конечности.

Заключение

Перелом костей нижней конечности является одним из наиболее частых травматических повреждений, как в спорте, так и бытовых условиях. Современные методы лечения позволяют устранить данную проблему с максимальной эффективностью, а специальные приспособления делают период реабилитации комфортнее.

Правильный выбор костылей и обучение верной технике их использования позволяет добиться максимального результата в лечении и испытывать минимальный физический дискомфорт во время реабилитации.

Как ходить на костылях 1 Возьмите костыли в руки. Сначала их следует расположить четко вертикально. Плечевые накладки должны быть слегка шире плеч, чтобы вы могли протиснуться между костылями, когда встанете. Ножки костылей следует расположить рядом с вашими ногами, а накладки под руками. Возьмитесь руками за рукоятки. Переместите вес на здоровую (неповрежденную) ногу. Обопритесь на рукоятки костылей, когда будете вставать, при этом удерживая поврежденную ногу над полом. Весь ваш вес должен приходиться на здоровую ногу. Можно также обратиться за помощью к другу или родственнику. Когда вы приспосабливаетесь передвигаться самостоятельно, то при необходимости можно держаться за что-нибудь устойчивое, будь то тяжелый предмет мебели или поручень. 3 Сделайте шаг. Чтобы сделать шаг, сначала переместите ножки костылей немного вперед, при этом расстояние между ними должно немного превышать ширину плеч. Не перемещайте ножки более чем на 30 см, чтобы вы могли сохранять устойчивое положение. Когда будете готовы, обопритесь на свободно удерживаемые костыли, отталкиваясь от рукояток и выпрямляя руки, затем перенесите свой вес на руки. Маятниковым движением неспешно переместите свое тело в промежуток между костылями, подняв здоровую ногу и переместив ее вперед. Упритесь ступней здоровой ноги в пол и расположите вторую ногу рядом со здоровой ногой. Повторяйте действия до тех пор, пока не пройдете нужный путь. Разворот также выполняется на здоровой ноге, а не травмированной. По мере выздоровления вам станет проще делать более длинные шаги, но никогда не перемещайте костыли вперед на расстояние, превышающее дистанцию до носка больной ноги; в противном случае вы почти наверняка потеряете равновесие и можете упасть. В первые дни на костылях следует проявлять особую осторожность. Безопасность превыше всего. 4 Правильно распределяйте вес во время ходьбы. Опирайтесь на костыли и делайте мах вперед, медленно перемещая вес вперед при помощи предплечий, а не локтей. Рука должна быть немного согнута в локте; задействуйте мышцы рук и не опирайтесь на подмышки. Опираясь на костыли, не делайте упор на подмышки; помимо болезненных ощущений, у вас может развиться болезненная сыпь. Вместо этого напрягайте мышцы и опирайтесь на руки. Для предотвращения сыпи верхние накладки можно смягчить носками или валиком из полотенца. Если часто опираться на подмышки, то может произойти паралич лучевого нерва. В этом случае у вас ослабеет запястье и ладонь, а также может потеряться чувствительность тыльной стороны руки.Хорошая новость заключается в том, что после устранения давления эта проблема проходит сама по себе. Также последствием упора на подмышки может стать травма плечевого сплетения («костыльный паралич») или тендинит плечевого пояса, который приводит к воспалению и болезненным ощущениям в плечах и наружной части рук. 5 Не сжимайте рукоятки слишком сильно. Это может вызвать судороги в пальцах и онемение рук. Старайтесь, чтобы руки были максимально расслабленными. Во избежание судорог старайтесь придать пальцам чашеобразную форму, чтобы костыли падали вам в руки, когда вы отрываете их от земли. Так вы снизите давление на ладони и сможете дольше ходить на костылях, не ощущая дискомфорта.